Интервью генерального директора гериатрического центра “Атерет Римоним” Костя Гриншпон для 9-го канала.
Сеть домов престарелых “Бе-Яхад”
«Медицинский аспект является определяющим направлением в управлении сетью и работе. Для нас Рефуа шлема” (полное исцеление) – это не пожелание или благословение. “Рефуа шлема” – это глобальная цель, на самом деле все начинается с хорошего лечения».
Интервью для 9-го канала с Костей Гриншпон, генеральным директором гериатрического центра “Атерет Римоним” в Бней-Браке.
В настоящее время в Израиле живет примерно 11% людей в возрасте 65 лет и старше. Некоторые живут самостоятельно в своем доме, а некоторые задаются вопросом, какая форма проживания им подходит – в свою очередь, аудитория, которую интересует этот вопрос, делится на две части:
1. Самостоятельные люди, ищущие обстановку для общения и отдыха
2. Люди, чье состояние здоровья требует помощи медсестер, либо люди с деменцией, а также нуждающиеся в ежедневной медицинской помощи.
Люди, ищущие социальную среду и условия для общения и отдыха, найдут жилье в специальных комплексах (диюр муган) для пожилых людей или в домах престарелых, которые предоставляют питание, уборку, культурные и социальные мероприятия, даже базовые медицинские услуги. Основное различие между ними заключается в их институциональном уровне и целевой аудитории.
Когда дело доходит до людей, чьи медицинское и функциональное состояние требуют помощи и поддержки, история совершенно другая.
В Израиле существует около 260 домов престарелых и 12 домов престарелых по уходу повышенной сложности. Разница между обычным сестринским уходом и сложным сестринским уходом заключается в состоянии здоровья, которое требует уникальной интенсивной медицинской помощи в дополнение к базовому ежедневному уходу.
–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
«Медицинский аспект является определяющим направлением в управлении сетью и работе. Для нас Рефуа шлема” (полное исцеление) – это не пожелание или благословение. “Рефуа шлема” – это глобальная цель, на самом деле все начинается с хорошего лечения». Медицинская концепция рассматривает каждую из деталей в сети как часть терапевтического процесса… »
–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
У каждого дома есть несколько отделений, которыми в режиме 24/7 управляет многопрофильная команда врачей и медсестер.
Сеть “Бе-Яхад” является лидером в области домов престарелых Израиле и ухода за пожилыми людьми, она является основным источником медицинских услуг.
Костя Гриншпон, Генеральный директор гериатрического центра “Атерет Римоним” в Бней-Браке работает в этой области около 22 лет. Он ежедневно работает с врачами, медицинским персоналом, поставщиками услуг, семьями пожилых людей и, конечно с самими пожилыми людьми. Он всегда держит руку на пульсе и всегда стремится к повышению качества – качества жизни подопечных, предотвращению необязательных госпитализаций, приносящих много проблем пожилым людям.
Здравствуйте, Костя Гриншпон! Вы руководите гериатрическим центром в ведущей в сфере домов престарелых сетью в Израиле. Расскажите нам немного о сети и о том, чем она уникальна.
Костя: “Здравствуйте. Сеть домов престарелых “Бе-Яхад” существует уже более 30 лет, в ней 5 домов престарелых и специальных жилых комплексов (диюр муган). В каждом доме есть несколько отделений, в которых 24/7 работает многопрофильная команда, состоящая из врачей, дипломированных мед. сестер, физиотерапевтов, специалистов по трудотерапии, диетологов, специалистов по связям с общественностью, социальных работников и технического персонала, который круглосуточно заботится об эксплуатации и обслуживании всех систем.”
“Бе-Яхад” лидер в сфере домов престарелых и для всей страны и служит для всех примером уровня медицинских услуг, которые он предлагает.
Костя: “Медицинский аспект является определяющим направлением в управлении сетью и ее работе. Для нас Рефуа шлема” (полное излечение) – это не пожелание или благословение. “Рефуа шлема” (полное излечение) – это цель, на самом деле все начинается с хорошего лечения. Медицинская концепция рассматривает каждую из деталей в сети как вклад в лечебный процесс. Всё начинается с коллектива, опытных врачей-специалистов – в области гериатрии, внутренних болезней и психиатрии, опытного медперсонала, современного оборудования, уникальных процедурных кабинетов, наличия и бесперебойная доставка лекарств. И всё это сопровождается теплым отношением, сбалансированным питанием, чистотой, вовлеченностью в социальную жизнь – таким образом формируется медицинская система. Реализация нашей медицинской концепции – это наша миссия. То, что нас объединяет.”
Предположим, семья ищет жилье для пожилого человека, нуждающегося в длительном уходе. Что может предложить сеть?
Костя: “, например, дом, которым я управляю в Бней-Браке – это великолепное, современное, просторное здание, расположенное рядом с основными транспортными магистралями. В нём десять отделений, обслуживаемых персоналом, состоящим из старшей медсестры отделения, дипломированных мед. сестер и помощников по уходу, работающих круглосуточно. В каждом отделении есть свой постоянный врач – семейный врач для каждого жильца. Он ежедневно следит за его здоровьем. Вечером и ночью дежурный доктор обеспечивает круглосуточное медобслуживание. У дома есть медицинская лицензия для внутривенного лекарственного лечения, позволяющее оказывать непрерывную медицинскую помощь и предотвращать необязательные госпитализации, которые подчас вредны и только ухудшают функциональное и психическое состояние пожилых людей.
–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
“Главная цель – дать человеку почувствовать свободу и жизненную силу. Для всех существуют ограничения. Однако, как давно известно, психическое состояние влияет на физическое и наоборот. Поэтому мы всегда рассматриваем всё в комплексе.”
–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
Также там есть аптека, в которой фармацевты заботятся о том, чтобы был постоянный запас лекарств: для хронических больных, внутривенные антибиотики. Проводятся культурные мероприятия, кружки по интересам, трудотерапия под наблюдением специалистов в трудотерапии. Функционируют два физиотерапевтических комплекса, оснащенные инновационным оборудованием и управляемые профессиональной и опытной командой физиотерапевтов – это помогает поддерживать и сохранять функционирование организма в преклонном возрасте, нарушаемое из-за различных проблем медицинского характера. Команда клинических диетологов следит за каждым нашим подопечным, от составления меню до рекомендаций и мониторинга питания в сложных медицинских состояниях, требующих определенную диету, обеспечивающую для организма все необходимое. Клинический логопед, один из многопрофильной команды врачей, диагностирует проблемы с глотанием, помогает найти способы питания, иногда после зонда и PEG.
Каждый наш жилец получает полное ежедневное обслуживание: купание, кормление, стирка, уборка. 3 основных приема пищи и два легких перекуса.
Центр находится под охраной 24/7, оснащен системой видеонаблюдения и регулярно контролируется Министерством здравоохранения.
Как проходит процесс интеграции нового жильца вашего центра по уходу?
Костя: фактически есть два процесса интеграции. Одни для нового жильца и второй для членов его семьи. Мы рассматриваем нашего подопечного и его семью как единое целое. Члены семьи, которая участвует в уходе за человеком, тоже нуждаются в поддержке – внезапно они сталкиваются с целым миром новых понятий, потребностей и вещей, которые они не знали раньше. Необходимо помочь им справиться с этой ситуацией.
Это долгий и непростой путь. Приходится иметь дело с множеством факторов, к этому добавляется эмоциональная составляющая, которую необходимо поощрить, укрепляя связи между нашим жильцом и его семьей – это благотворно влияет на его состояние.
Для нашего жильца, в соответствии с его здоровьем и функциональным состоянием, составляется комплексная индивидуальная медицинский план, по которому он получает надлежащие медицинские процедуры, питание, тесты, наблюдение, средства безопасности и многое другое, связанное с его ежедневным функционированием. Благополучие и хорошее самочувствие подопечного имеют для нас первостепенное значение.
Список необходимых мероприятий индивидуален для каждого. Потому что его определение состоит из множества деталей: патологий, болезней, текущего физического состояния и прогноза на будущее. Уровень функционирования меняется от одного к другому. Например, при одном состоянии когнитивная функция на высоком уровне, а физическая на низком. Существуют и обратные состояния.
Главная цель – дать человеку почувствовать свободу и жизненную силу. Для всех существуют ограничения. Однако, как давно известно, психическое состояние влияет на физическое и наоборот. Поэтому мы всегда рассматриваем всё в комплексе, как единое целое”
В Израиле сфера сестринского дела в области ухода за людьми изменилась с момента его возникновения. Как Генеральный директор, какие изменения вы наблюдали за эти годы?
Костя: “Самое большое изменение, о котором я могу сказать – это уровень обслуживания и ухода, качество помещений и общественных мест. Это проявляется в качестве медицинских услуг, центр работает по лицензии больницы, которая позволяет предоставлять нашим подопечным необходимые медицинские услуги, кружки, уютные места для встреч с семьей за пределами их комнат и жилье на уровне пятизвездочной гостиницы. Это комплекс услуг, который развился за эти годы.
Два дома сети “Бе-Яхад” находятся в Бней-Браке, где был большой процент заражения коронавирусом, и корона обошла их стороной. Как “Бе-Яхад”, отвечающая за здоровье наиболее чувствительной группы населения справилась с этим?
* Экстренная мобилизация (увеличение количества мед.персонала)
* Разделение персонала на капсулы и запрещение для входа персоналу, работающему также в других местах, таких как больницы и другие дома престарелых.
* Запрет на вход и посещения лицам, не имеющим отношения к текущему уходу еще до соответствующих рекомендаций Министерства здравоохранения
* Приобретение необходимого оборудования для того, чтобы наши жильцы могли общаться со своими семьями онлайн
* Внимание к постоянному инструктажу персонала и контролю
* приобретение необходимых средств защиты
* Создание базы данных для координации и контроля посещений
И в заключение, что вы посоветует семье, которой столкнулась с необходимостью подобрать дом престарелых?
– Определите функциональное и медицинское состояние пожилого человека и его потребности.
–Задавайте вопросы и изучите такие дома и их методы решения конкретных проблем
– Проконсультируйтесь с сотрудниками Министерства здравоохранения, специализирующимися в области долгосрочного ухода.
– Важно определить профессиональный уровень сотрудников такого заведения и их готовность заботиться о пожилых людях и быть внимательным к их семьям
– Обратите внимание на географическое положение
Большое спасибо, Костя. Желаем вам и дальше успешно продолжать эту благородную миссию.
Костя: Спасибо и всем здоровья.
